리트머스성형외과는 정승일 대표원장이 대한미용성형외과학과 국제학술대회 APS 2024 (Aesthetic Plastic Surgery 2024, 이하 ‘APS 2024’)에 초청받아 ‘중안면부 회춘을 위한 비강내 인중축소술 및 인중코수술 (Perioral Rejuvenation with Refined Endonasal Lip Lift Technique)’에 대해 발표를 진행했다고 밝혔다.

‘APS 2024’는 대한미용성형외과학회가 주관하는 국제학술대회로 국내에서 진행하는 성형외과 학술행사 중 가장 큰 규모의 행사로 전세계 각 분야 성형외과 전문의들이 모여 다양한 학술 및 연구 결과를 토론하고 최신 기술을 공유하는 자리로 알려져 있으며 지난 4월 6일부터 7일까지 그랜드 인터컨티넨탈 서울 파르나스 컨벤션에서 이틀간 진행됐다.

성형외과 의학박사 정승일 원장은 최근 항노화 수술의 화두인 인중축소술과 관련하여 인중코수술과 중안면부 축소에 관한 전반적인 계획부터 수술 흉터를 최소화 시킨 세부적인 수술방법, 낮은 발생율이지만 이로 인한 합병증과 그 해결책에 대해서 집도의가 주의해야할 점을 중심으로 실제 임상 결과를 통해 얻은 자신만의 경험 및 노하우를 공유하며 많은 국내외 의료진과 언론의 주목을 받았다.

정승일 의학박사는 발표를 마치며 “이번 학회는 전문적이고 발전된 수술 방법을 교류할 수 있어 더욱 뜻 깊은 자리였다. 보다 안전한 의술을 위하여 앞으로도 다양한 학술활동 및 연구활동을 통해 학문적 성과를 공유하고 국내외 성형외과 의료기술 발전에 기여될 수 있도록 노력하겠다”고 참석 소감을 전했다.

출처 : 라포르시안(https://www.rapportian.com) 

기사 원문: https://www.rapportian.com/news/articleView.html?idxno=206045

긴 인중은 선천적인 경우 또는 피부 탄력 저하로 처지고 윗입술이 말려 들어가는 노화 현상이 대표적이며 양악 수술 및 치아교정, 입술 필러 시술 등으로 인한 후천적 요인 또한 늘고 있다.

긴 인중 때문에 콤플렉스를 느낀다면 인중축소술을 고려할 수 있는데, 인중축소술은 수술법이 비교적 간단해 보일 수 있으나 개인마다 다른 인중의 길이와 모양, 두께, 피부 특성을 고려해 수술 계획을 세워야 하며 피지선이 발달된 부위로 흉터가 남기 쉬운 만큼 흉터를 줄이는 것이 관건이다.

일반적인 인중축소술은 비주와 비익기저부를 가로질러 절개해 흉터가 두드러져 보이거나, 입술 라인을 따라 절개해 인중의 피부와 입술 점막이 만나는 경계선에 흉터가 남을 수 있다는 우려가 따랐다. 반면 비익기저부와 비주 주위 피부를 코 안 절개를 통해 절제하고 구륜근을 상악골에 고정하는 방법을 이용한다면 흉터가 노출되지 않는다.

▲ 정승일 원장 (사진=리트머스성형외과 제공)

또한 최근에는 인중코수술이라 하여 인중축소술과 함께 비주와 인중이 이루는 각도인 비순각을 이상적인 각도로 교정하고 코끝의 입체감을 살리는 코끝성형을 병행하기도 한다. 코와 인중의 비율을 함께 조절해 중안면이 짧아 보이는 효과를 배가시킴으로써 뼈를 깎는 안면윤곽 수술 없이도 얼굴이 작고 입체적으로 보이는 시각적 효과를 얻을 수 있다.

리트머스성형외과 정승일 원장은 “인중축소술은 개인마다 다른 인중의 형태와 얼굴 전체 조화를 고려한 디자인, 목적에 따른 수술 방법의 적용, 피부를 당기는 방향 및 힘을 조절하는 의료진의 숙련된 테크닉이 중요한 만큼 전문 의료진과 충분한 상담 및 수술 계획이 우선시 되어야 한다”라고 조언했다.

무엇보다 안전한 수술 결과를 얻기 위해서는 3D-CT 정밀검사를 이용한 해부학적 진단 및 응급상황에 대비한 안전 장비, 수술 후 회복 관리 등의 체계적인 진료 시스템을 갖춘 곳인지도 확인할 필요가 있다.

메디컬투데이 김준수 기자(junsoo@mdtoday.co.kr)

[정희원 기자] 최근 선호도가 높은 얼굴형은 '갸름하고 부드러운' 계란형이다. 단, 얼굴형은 골격의 영향을 받는다. 골격이 완성된 후에는 성형수술을 받지 않고서는 형태를 바꾸기 어려운 측면이 있다.  

이렇다보니 광대뼈나 턱이 발달됐거나, 얼굴선이 부드럽지 않아 고민하는 사람은 안면윤곽수술을 고려해볼 수 있다.  

이는 종류가 다양하다. 고민거리에 따라 광대축소수술과 사각턱수술, 앞턱수술 등으로 분류된다. 이들 수술을 소위 윤곽3종수술이라 칭한다. 윤곽수술은 3가지 모두를 진행할 수 있고, 일부분만 시행하기도 한다.  

사각턱이 발달된 경우 근육 문제인지 턱 골격 문제인지 살펴봐야 하는데, 근육의 문제라면 보톡스만으로도 개선할 수 있다. 하지만 턱이 발달돼 있다면 신경 위치를 고려해 신경선을 보존하면서 턱뼈를 절제해야 하며 현재 골격 상태에 따라 2차각 없이 매끄러운 얼굴형을 완성해야 한다. 

이때 정확한 검사를 통해 오차 범위를 최소화하여 안전성을 높여야 하며 개별적으로 다른 상태에 맞춰 피질절골을 시행해 어떤 각도에서 보더라도 갸름한 얼굴형이 되도록 하는 게 중요하다. 

앞턱수술은 관상에서 중요한 앞턱을 적절한 위치로 이동, 전체적인 얼굴 비율을 맞춰주는 수술이다. 턱이 앞으로 튀어나온 경우 후진술로, 반대라면 전진술로 턱뼈를 이동하게 되며 실리콘 등의 인공보형물을 이용해 턱끝을 개선하기도 한다. 

광대축소수술은 도드라진 광대뼈를 적절히 절제하기 위한 목적으로 시행된다. 티타늄으로 단단히 고정해야 볼처짐, 불유합 등의 문제를 예방할 수 있다. 수술 시 최소한으로만 절개, 박리해야 하며 근육 및 연부조직을 회전리프팅으로 고정해 처짐 현상 없이 깔끔하게 마무리해야 한다. 

정승일 리트머스성형외과 원장(성형외과전문의, 의학박사)은 “안면윤곽 진행 시 CT-XRT촬영을 통해 정밀한 분석을 선행해야 하며 개인마다 다른 골격 상태, 신경 위치, 조직 등을 모두 파악한 뒤 개별적으로 맞는 계획을 수립해야 한다”며 “전담의와 충분히 소통한 후 개별적으로 적절한 계획을 세워 진행하는 게 중요하다”고 조언했다. 

[메디컬투데이=김준수 기자] 얼굴형은 외모에 큰 영향을 주는 부분이다. 이목구비 전체 조화가 좋아도 얼굴 길이가 너무 길거나 옆으로 너무 퍼진 경우, 광대가 돌출되는 등 한 부분이 너무 발달하면 전체 조화가 깨지게 된다. 이에 얼굴형을 깔끔하게 정리하거나 단점을 보완하기 위해 성형수술을 선택하기도 한다.

얼굴이 긴 편인 경우에는 인중축소수술을 선택하는데, 보통 인중 길이에 따라 동안, 노안이 결정돼 전반적인 비율에 맞게 인중 길이를 조절하기 위해 인중축소를 진행하는 것이다.

인중 길이는 선천적으로 결정되나 양악 수술, 치아 교정 등으로 인해 후천적으로 길이가 길어지기도 한다. 또한 노화가 진행되면서 피부가 처져 인중이 자연히 길어지기도 하는데, 인중수술을 통해 길이를 적절하게 조정할 수 있다. 

이때 인중성형을 할 때는 이목구비와 전반적인 비율을 모두 고려한 후에 진행해야 한다. 무조건 길이를 많이 줄이는 게 아니라 성별에 따른 차이는 물론 개인마다 다른 이미지 등을 고려해 적절한 길이를 결정한 후 진행해야 한다. 

또한 코, 입술, 턱 등 주변 부분과의 비율도 잘 고려해야 하는데, 정밀 검사를 진행한 후에 피부 조직 상태와 코 높이, 입술 두께, 턱 길이 등 여러 사항을 모두 입체적으로 분석한 후에 개별 맞춤 계획을 세워 수술하는 게 중요하다.

보통 인중 성형을 하면 겉 피부를 절개한 후에 봉합하는 방법으로 진행되는데, 이런 방식 말고 콧속 절개를 통해 근육을 얼굴뼈에 고정시키는 방법으로 수술을 진행하는 방식도 있다.

리트머스성형외과 정승일 원장은 “근육을 얼굴뼈에 고정시키는 방식은 양악수술 후에도 인중 피부가 길어 여전히 얼굴이 길어 보이는 환자들을 위해 고안된 방식이다”면서 “다만 인중 성형은 오랜 경험을 가진 전담의와 상의한 후 진행하는 것이 중요하다”고 강조했다. 

명절 연휴가 다가오면 해외여행 계획을 잡는 이들이 많았는데 코로나19 사태 이후 사실상 막혀버린 해외여행에 대한 갈증을 달래기 위해 성형수술을 고려하는 이들이 늘고 있다. 특히나 올해 추석 연휴는 최장 10일까지 연휴가 가능하기 때문에 시간에 쫓겨 시간을 내지 못하던 이들이 이번 명절을 맞아 미용 성형을 고려한 상담이 늘고 있는 추세다.

특히 사람의 전체적인 분위기를 좌우하는 얼굴형으로 고민하는 이들의 최대 관심 분야인 안면윤곽은 근본적인 원인을 해결하여 매끈한 얼굴 라인을 만들어주기 때문에 인기가 많다. 하지만 회복을 위해 일정 기간이 필요한 윤곽 성형이기에 그동안 바빠서 선뜻 결정하지 못했던 이들에게 이번 추석 연휴는 좋은 기회가 될 수 있다.

안면윤곽수술은 얼굴뼈를 다듬어 V라인을 만드는 광대축소술, 사각턱 수술, 턱끝 수술로 구분된다. 윤곽3종이라 불리우는 이 수술은 고난이도의 정밀 수술이다보니 선택에 있어 신중을 기해야 한다고 강조한다. 안면윤곽은 뼈를 절제하는 까다로운 수술인 만큼 신경손상, 비대칭 등 다양한 부작용을 초래할 수 있기 때문에 뼈의 절제량 뿐만 아니라 절골 위치의 올바른 선택, 신경선의 위치 등을 파악하기 위해 수술 전 3D-CT 등을 통한 세심한 정밀 진단이 반드시 이루어져야 한다.

생활의 불편함, 콤플렉스 개선을 위해 안면윤곽수술을 받았음에도 미세한 절골 차이로도 전체적인 이목구비와 어울리지 않거나 저작기능 문제 등 수술 후 불만족의 결과를 마주하기도 한다. 다른 부위에 비해 수술 범위가 크고, 뼈를 절제하거나 이동하는 과정이 필요한 안면윤곽 재수술은 더 난이도가 높기 때문에 더욱더 신중을 기해야 한다.

또한 수술의 결과와 만족도가 판가름 되는 의료진의 전문성, 노련한 수술 실력, 풍부한 임상경험, 사후관리 시스템 등 꼼꼼한 체크는 필수다. 얼굴뼈 주위에 위치한 근육, 혈관, 신경 등을 명확히 이해하고 있는 전문의어야 안정성과 심미성을 모두 만족시키는 수술을 시행할 수 있기 때문이다.

개인마다 얼굴 뼈구조가 다르기 때문에 얼굴의 전체적인 밸런스를 위해서는 정확한 진단과 체계적인 수술 계획이 우선시 되어야 하며, 자칫 부작용으로 윤곽재수술이 필요한 경우도 다수 발행하기 때문에 풍부한 경력과 노하우를 갖춘 전문의를 통해 안전한 수술을 진행하는 것이 바람직하다. 전체적인 얼굴 비율에 맞는 디자인, 응급 안전장비 시스템, 수술 후 관리 등 종합적인 수술 계획 단계부터 정밀한 진단이 가능한지 충분한 상담이 반드시 선행되어야 할 것이다.

[정희원 기자] 얼굴형은 사람의 첫인상과 전체적인 이미지를 결정하는 데 중요한 역할을 한다. 매끄러운 얼굴형은 호감적인 이미지를 심어주며, 울퉁불퉁 하거나 전체적으로 거친 얼굴형은 자칫 강한 인상을 남기기 쉽다. 

특히 광대뼈가 발달한 경우 억세고 거친 인상을 주기 쉬워, 이를 개선하려는 안면윤곽수술에 대한 수요가 늘고 있다.안면윤곽수술은 얼굴형을 개선하는 외과적 수술을 통칭한다. 흔히 광대축소술, 사각턱수술, 턱끝축소술 등이 여기에 속한다. 

광대뼈는 얼굴의 윤곽 중 도드라져 보이는 부위다. 처음부터 정확한 윤곽구조를 파악해 정확한 절골 위치를 계획해 수술을 진행하는 게 핵심이다. 다만, 첫 수술시 광대 부위의 절골 위치와 고정하는 과정이 제대로 이뤄지지 않았거나 효과가 미흡해 여전히 불만족스런 경우가 생길 경우 광대축소재수술을 고려하게 된다.

정승일 리트머스성형외과 원장은 “수술 목적이나 부위와 관계없이 재수술은 첫 수술보다 어려울 수밖에 없다”며 “특히 세밀한 혈관과 근육이 모여 있는 얼굴은 첫 수술로 흉터 조직이 단단하게 남겨져 박리가 어렵고 수술로 인해 일반적인 해부학 구조에서 벗어난 뼈의 상태로 변하기 때문”이라고 설명했다.

이어 “흉터조직이 단단하게 자리 잡을 경우 광대재수술 시 출혈도 첫수술보다 늘어난다”며 “따라서 숙련된 의료진으로부터 면밀히 진단받은 뒤 시술에 나서야 한다”고 덧붙였다.

그는 처음 광대축소수술, 안면윤곽 수술을 결심했다면 병원의 수술장비와 의료진의 경험을 우선적으로 고려해야 이같은 부작용을 막을 수 있다고 강조한다.

정승일 원장은 “수술 후 얼굴형 개선의 효과가 적고 볼처짐 등의 부작용으로 인해 심리적 고통이 심하다면, 재수술을 고려해볼 수 있다”며 “이럴 경우 저렴한 수술비용, 온라인 후기에 의존하기보다 신중하게 의료진과 병원을 선택해야 한다”고 조언했다.

이어 “얼굴은 혈관과 신경이 복잡하게 얽혀 있어 출혈도 많은 부위인데다 가장 먼저 눈에 띄는 곳”이라며 “재수술의 임상경험이 풍부한 의료진인지, 또 수술 후 사후관리에도 책임감을 갖춘 의료기관인지 꼼꼼히 확인해야 한다”고 덧붙였다.

매끄럽고 갸름한 브이라인 얼굴형에 대한 선호도가 증가하면서, 많은 사람들이 사각턱 광대축소를 위해 윤곽수술을 선택하고 있다.

흔히 윤곽 3종이라고 말하는 사각턱수술, 턱끝축소술, 광대축소술은 선천적으로 광대뼈 자체가 크거나 정면 또는 측면으로 과도하게 발달한 광대뼈로 인해 외모 콤플렉스가 있는 경우 많이 선택하는 것으로 알려져 있다.

외모 콤플렉스 외에도 턱뼈 등이 과도하게 발달하면 음식을 씹는 저작기능이 저하될 수 있고 이는 곧 건강과도 직결되기 때문에 개선이 필요한 부분이다. 하지만 생활의 불편함과 콤플렉스 개선을 위해 안면윤곽수술을 받았음에도 이후 윤곽재수술을 고려하는 환자들이 적지 않다.

재수술을 고려하는 환자들의 대다수는 수술 시 절골의 범위가 적절치 않아 수술 후에도 정면에서 보았을 때 기대했던 효과가 나타나지 않는 것이 가장 큰 이유라고 말한다. 안면 비대칭이 교정되지 않고 수술 후 턱 끝의 위치나 크기가 전체적인 얼굴 이목구비와 어울리지 않아 불만족하는 경우들 또한 재수술을 원하는 이유로 꼽힌다.

안면윤곽수술을 받았음에도 여전히 콤플렉스를 유발하는 요소가 남아 있다면 수술 후 만족도가 떨어져 또 다른 스트레스를 유발할 수 있다.

사람마다 타고난 뼈의 형태나 두께, 대칭 정도가 다른 데다 각각 선호하는 미의 기준도 다르기 때문에 안면윤곽수술 후 절골 정도의 차이로 인해 얼굴 윤곽이 다듬어지지 않고 부드러운 인상을 주지 못한다면 수술의 의미가 퇴색될 수 밖에 없다. 안면윤곽재수술은 수술 후 여전히 남아 있는 불만족과 개선되지 않은 외모 콤플렉스를 해결하는 데 도움을 줄 수 있다.

특히 안면윤곽수술은 수술 시 미세한 절골 차이로도 이후 결과에 큰 영향을 미칠 수 있기 때문에 수술 후에도 기대치를 채우지 못하는 결과를 마주할 수 있다. 많은 고민과 상담을 거쳐 결정했을 안면윤곽수술에서 결과가 기대치를 채우지 못한다면 수술의 의미가 퇴색되는 것이다.

안면윤곽재수술의 경우는 한 번 수술했던 부위를 재수술하는 난이도 높은 수술인만큼 만족감을 충족시키면서 안전성도 반드시 고려해야 한다.

우리몸에서 뼈는 한 번 절제되면 다시는 되돌릴 수 없기 때문에 해부학적인 구조를 철저히 이해하고 임상경험이 풍부한 집도의인지 신중하게 살펴보아야 한다. 

누군가를 만났을 때 그 사람에 대한 첫인상은 관계에서 중요한 역할을 한다. 때문에 많은 사람들은 호감형의 인상을 갖고자 한다. 각진 얼굴형보다는 조화롭고 균형 있고 부드러운 얼굴형일수록 호감 가는 인상을 줄 수 있어 균형 있는 얼굴 라인에 관심이 높아지는 추세이다.

안면비대칭은 올바르지 못한 자세, 잘못된 턱과 표정 근육의 사용 등 후천적 요인에 의해 발생하기도 한다. 자세를 개선하고 지속적인 홈케어 등 안면비대칭교정 방법을 찾아볼 수 있지만, 선천적으로 발달된 골격 자체의 문제라면 자기관리나 습관의 개선으로는 한계가 있을 수밖에 없다. 때문에 골격 자체의 문제가 있을 경우는 사각턱수술이나 안면윤곽수술 등 의학적인 치료방법을 떠올린다.

안면윤곽수술은 매끄럽지 않은 얼굴 아웃라인을 개선하기 위한 수술을 통칭적으로 일컫는다. 틀어진 얼굴뼈를 절제하고 다듬거나 재배치하는 수술이며, 사각턱수술, 광대축소술 등을 이야기할 수 있다. 

하지만 특히나 안면윤곽수술은 예민할 수 있는 얼굴뼈를 절골하고 재배치하여 고정하는 고난도 성형이기 때문에 무조건 안전성이 1순위가 되어야 한다. 무엇보다도 수술은 신중하게 결정해야 하며, 수술을 집도하는 의사가 해당 수술에 풍부한 경험이 있는지 등을 꼼꼼하게 살핀 뒤 충분한 상담이 선행되어야 한다.

전문가들은 안면비대칭교정의 이유로 안면윤곽수술을 한다면, 반드시 수술 전 정확한 진단과 체계적인 수술 계획이 필요하다고 강조한다.

동일한 수술이더라도 사람마다 타고난 뼈의 형태와 뼈의 두께, 대칭성 등은 모두 다르고, 또 저마다 가진 미의 기준이 달라 희망하는 라인과 디자인도 다를 수 있다. 얼굴뼈는 미세한 차이로도 수술 결과가 판이하게 다를 수 있어, 무조건 갸름해 보이는 것보다는 개인에 맞춘 개별적인 계획이 필수적으로 뒤따라야 한다. 

굴은 평면적으로 보이는 것이 아니기 때문에 정면과 측면 어디에서 봐도 자연스럽고 부드러운 라인을 찾아야 한다. 안면윤곽수술은 겉으로 보이는 걸로는 쉽게 판단할 수 없는 내부적인 문제도 있어서 정확한 진단이 가능한 3D-CT 촬영을 통해 정밀검사를 진행하고, 더욱 안전한 수술을 목표로 해야 한다.

정승일 리트머스 성형외과 박사는 “정확한 해부학적 지식을 가지고 상담을 진행하는지, 획일화된 방식을 권유하지 않는지, 개별적인 필요에 따라 과정을 세워 나가는 곳인지 등을 고려해야 한다”며 “특히 감염 등으로 인한 문제가 발생할 여지가 없도록 멸균 시스템을 갖추어 수술 이후 회복에도 신경을 쓰고 있는지를 살핀다면 보다 안전하고 만족스러운 결과를 얻을 수 있을 것”이라고 말했다. 

날이 따뜻해지고 옷차림이 점차 가벼워지는 봄에 들어서면서, 많은 이들이 새로운 환경을 맞이하고 있다. 새학기를 맞이하거나, 취업을 하는 등 사람을 만나는 일이 많아질수록 상대방에게 좋은 인상을 심어주고 싶어한다. 단순히 잘생기고 예쁜 것을 떠나 조화로운 얼굴형은 호감성 인상으로 나에 대한 긍정적인 이미지를 심어준다.

때문에 사각턱이나 안면 비대칭 등으로 얼굴의 균형이 부자연스럽고 조화롭지 않다는 콤플렉스가 있다면 이를 개선하기 위한 방법을 찾아보게 된다. 모두가 완벽하게 대칭적인 얼굴을 가진 것도 아니고 또 대칭이 이루어진다고 무조건 좋다라고 볼 수는 없지만, 안면비대칭이 눈에 띄게 심하거나 그로 인해 일상생활에서 불편을 느낀다면 얼굴비대칭 교정에 대해 생각해볼 수 있다.

광대 라인이나 안면의 윤곽 등이 달라지면 얼굴 전반적인 입체감이 살아나고 이미지가 달라질 수 있어 주사와 같은 시술이나 운동, 마사지, 다양한 미용 도구를 통한 관리로 변화를 꾀하지만 변화가 단기적이기 때문에 지속적이고 영구적인 효과를 보기 위해 안면윤곽수술이나 안면비대칭교정을 선택하게 된다.

하지만 안면윤곽과 사각턱수술 등 얼굴 라인을 개선하는 수술은 얼굴 뼈를 건드리고, 피부조직과 근육 등을 다루는 수술이기 때문에 보다 신중한 선택이 필요하다. 단순히 성형외과적인 시선으로 과절제를 하거나 짜여진 틀처럼 같은 모양으로 다듬는 것은 위험할 수 있고 만족도도 떨어질 수 있다.

사람마다 뼈의 형태와 두께가 모두 다르고 개인이 가지고 있는 대칭의 정도도 다양하기 때문에 단순히 절제부위를 늘리는 것보다는, 개인에게 맞는 조화로움을 찾는 것이 중요하다. 타고난 얼굴뼈의 특성과 이목구비의 특징을 구분하는 등 정확한 분석이 필요한 것이다.

리트머스 성형외과 정승일 원장은 “강한 인상이나 안면비대칭으로 고민이 많다면 안면윤곽술을 고려하게 된다. 이때 중요한 것은 정확한 진단이 밑받침 되는 것”이라며 “정확한 진단이 가능한 3D-CT 촬영을 통해 뼈의 모양과 신경선의 위치를 면밀히 파악해야 한다”고 설명했다.

이어 “절제 부위를 늘리는 것보다 개인마다 타고난 뼈의 형태를 살펴 틀에 박힌 모양이 아닌 1:1 맞춤 디자인으로 이목구비와 조화를 이룰 수 있는 수술이 되어야 한다. 또한 전신마취로 진행하는 고난도 수술인 만큼 안전한 수술과정과 체계적인 사후 케어가 이뤄져야 한다”고 조언했다.

얼굴 전체에서 인중이 차지하는 비중은 작지만, 긴 인중은 노안의 요소 중 하나로 꼽힌다. 특히 동안 외모에 대한 니즈가 높아지는 만큼 인중 길이의 미세한 차이로도 전체적인 인상이 달라질 수 있어 인중 길이에 대한 관심도 높아지고 있다. 

이에 따라 호감형 인상 형성에 중요한 역할을 하는 인중과 입매를 보완하는 솔루션을 찾는 이들이 점차 증가하는 추세이다. 나이가 들면서 피부 탄력도가 떨어지면서 인중 길이도 늘어나지만 양악수술이나 치아교정 등 후천적인 요인도 있다. 때문에 개인 상황에 맞는 관리가 필요하다. 

이미 길어진 인중은 홈케어나 시술로는 한계가 있어 이를 개선하기 위한 방법으로 인중축소수술을 고려하게 된다. 

리트머스성형외과 정승일 원장[사진]에 따르면 인중축소수술은 인중과 입꼬리 주변의 근육을 자연스럽고 섬세하게 조절하는 기술이 필요한 수술인 만큼 환자의 얼굴에 맞춘 디자인도 중요하다.

하지만 다수의 수술 경험으로 다양한 시술 노하우를 보유한 의료진을 선택해야 흉터를 최소화하고 부작용을 최소화 할 수 있다.

현재 인중축소수술 방식은 다양하지만 비주와 비익기저부를 가로지르는 인중축소법은 피지선이 발달된 젊은 연령층의 경우 눈에 띄는 흉터를 남길 수 있다. 

또한 코 안쪽으로만 절개를 하는 방식도 있는데, 흉터는 줄일 수는 있지만 피부 절제가 충분하지 않고 실로만 거상하기 때문에 원하는 만큼의 효과를 보기 어려운 단점이 있다.

무흉 인중축소수술법은 흉터의 노출이 없으며 콧볼축소와 뭉뚝한 코 끝 등의 개선을 병행할 경우 차별화된 디테일로 코와 인중의 밸런스를 동시에 개선할 수 있어 높은 만족도와 자연스러운 결과를 제공한다고 알려져 있다.

정승일 원장은 "인중축소수술은 단순히 인중의 길이만 줄이는 게 아니기 때문에 얼굴의 비율과 이목구비의 조화도 함께 고려하고 개인의 피부 탄력성이나 얼굴구조에 따라 수술법을 선택해야 한다"고 조언했다. 

아울러 "인중축소수술은 집도하는 의료진에 따라 기대할 수 있는 완성도와 만족도의 차이가 큰 수술인만큼 경험이 풍부한 의료진 선택과 더불어 꼼꼼한 후기 확인을 통한 개인별 사후관리 시스템, 안전시스템 구축 등에 대한 종합적인 체크가 반드시 필요하다"고 덧붙혔다.

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출처 : 메디칼트리뷴(http://www.medical-tribune.co.kr) 

평균 수명이 늘어나고 외모 관리에 시간과 비용을 아낌없이 투자하는 중년층이 눈에 띄게 늘어나고 있다. 남녀노소를 불문하고 동안 외모를 선호하면서 ‘동안’이라고 하면 공공연하게 ‘자기 관리를 잘 하는 사람’이라는 분위기가 확산되면서 동안 외모 개선 솔루션을 찾는 수요가 자연스럽게 늘어나고 있다.

이상적인 동안의 비율에서 멀어지는 요인 중 하나가 바로 긴 인중이다. 인중은 얼굴의 전체적인 비율에 큰 역할을 하는 중요한 부위라고 할 수 있다. 긴 인중의 원인은 선천적인 요인도 있을 수 있으나 양악수술, 치아교정 등으로 인한 후천적 요인으로 발생하기도 하고, 피부 탄력이 떨어지며 처지고 윗입술이 말려 들어가는 노화 현상으로 발생하기도 한다.

중년층의 경우는 대부분 안면 스트레칭으로 얼굴 근육을 단련하고 홈케어와 시술적인 방법으로 접근하지만 이미 늘어진 인중을 되돌리기에는 어려움이 따른다. 이러한 중년층뿐만 아니라 긴 인중 때문에 나이가 들어 보이는 외모로 스트레스를 받는 젊은층들도 이를 보완하기 위해서 인중축소수술을 고려하는 이들이 적지 않다. 인중축소수술은 내, 외측 인중을 축소하는 수술로 피부를 절제하거나 끌어올려 인중의 길이를 조절하는 수술 방법이다.

기존의 인중 축소 수술은 비주와 비익기저부를 가로질러 절개하므로 흉터가 두드러져 보일 수 있다. 간단한 수술이라고 쉽게 생각할 수 있지만 입술라인을 따라 절개하는 방법 역시 인중의 피부와 입술의 점막이 만나는 경계선에 절개 흉터가 남아 자연스럽지 않고 길의 축소 효과가 적어 만족도가 떨어질 수밖에 없기 때문에 인중 축소 수술시 수술 방법과 의료진 선택에 있어 충분한 상담을 통해 결정하는 것이 중요하다.

리트머스성형외과 정승일 원장(의학박사)는 “인중 축소 수술은 단순히 길이만 조절하는 것이 아니라, 얼굴형과 이목구비와의 조화로움을 고려해야 하며 흉터를 남기지 않아야 한다. 기존의 실로만 거상하는 인중 축소는 코 안으로 절개를 하지만 남는 피부의 절제가 없어 효과가 크지 않다”고 설명했다.

이어 “비익기저부와 비주 주위의 피부를 코 속 절개를 통해 절제하고 구륜근을 상악골의 골막에 고정하는 방식은 자연스럽고 흉터를 줄일 수 있어 만족도와 지속성이 높다는 것이 장점이다. 봉합 부분도 눈에 보이지 않게 되며 콧볼 축소, 코끝 성형, 비주성형을 동시에 할 수 있어 코와 인중의 밸런스를 함께 개선할 수 있다”고 말했다. 

정 원장 또 “단순하게 길이만 조절하는 것이 아닌 얼굴형 및 이목구비와의 조화로움까지 생각하는 디테일이 중요한 수술이다”며 “수술 선택시 중요하게 고려해야 할 점은 수많은 케이스 경험으로 명성 높은 의료진인지, 자연스러운 결과와 높은 완성도를 위한 수술 후기 확인이 필요하며, 인중 축소 수술시 흉터를 남기지 않는 방식인지 꼼꼼하게 살펴보아야 한다”고 조언했다.  

메디컬투데이 고동현 기자(august@mdtoday.co.kr) 

눈 성형은 대중들이 접하기 쉬운 성형 항목인 탓에 상대적으로 쉽고 간단하게 진행할 수 있는 수술이라는 인식이 있고, 그로 인해 개개인의 눈 모양을 고려하지 않고 저렴한 비용만을 생각해 무분별하게 진행하는 경우가 있다.

자신의 눈매 유형이나 모양, 크기, 폭 등을 제대로 고려하지 않거나 눈 뜨는 근육의 힘, 눈꺼풀 피하지방의 두께 등을 간과하고 눈매교정술 또는 쌍꺼풀수술을 받으면 만족스럽지 못한 결과로 이어질 수 있게 된다.

만족스럽지 못한 결과로 쌍꺼풀 재수술 등 눈 재수술로 상태를 원상회복하거나 다시 한 번 원하는 라인을 잡아볼 수도 있지만, 첫 번째 수술에 비해 난이도가 높아 신중을 기해야 한다.

눈재수술의 사례를 보면 매몰 방식으로 수술한 후 금방 쌍꺼풀이 풀려서 다시 수술을 받거나, 트임 후 부작용 등 문제가 발생해 선택하는 경우가 많다.

눈 재수술시 눈의 기능적, 심미적인 측면에서 필요한 조직과 필요하지 않은 조직을 잘 구분해서 이를 잘 처리하는 방향으로 진행되어야 한다. 필요한 조직은 최대한 원형에 가깝게 보존하고 원래의 기능을 잘 살려야 하며, 필요하지 않거나 방해가 되는 조직, 구조물, 흉살의 경우는 조심스럽게 제거해야 한다.

특히, 수술의 실패 원인에 대한 체계적인 분석을 통해 높은 만족도를 위한 최선의 해결책을 마련하고, 이러한 분석과정을 통해 수술에 임하는 이들의 바램과 의학적인 완성도 사이에서 만족도가 높은 선택으로 진행해야 눈 재수술을 방지할 수 있다.

또한 이 수술은 조기수술이 가능한 경우도 있지만, 일반적으로 1차 수술 후 6개월 정도 지나야 제대로 판단할 수 있기 때문에 경과를 지켜본 후 수술을 결정하는 것이 좋다.

무엇보다 눈성형은 개인에 따라 눈매교정이나 안검하수교정 등 다양한 방법을 통해 진행해야 만족도가 높을 수 있다. 눈성형 시 반드시 해부학적 구조와 경험이 많은 전문의를 통해 검증된 병원에서 수술하는 것이 좋다.

글: 리트머스성형외과 정승일 원장

코성형은 눈성형과 함께 대중적인 성형으로 꼽힌다.

코는 얼굴 내 좌우대칭을 이루는 중심축으로 이미지와 인상을 결정하는 중요한 역할을 한다. 

실제로 코가 지나치게 낮을 경우 얼굴이 펑퍼짐하고 밋밋해 보이기 쉽다. 게다가 이목구비의 뚜렷함이 사라지고 상대방에게 어두운 인상을 심어줄 수 있다.

코성형은 코 내부에 보형물을 삽입해 코의 높낮이와 크기, 모양에 변화를 주는 수술을 말하는 것으로, 외관상의 개선을 기대할 수 있다.

그러나 실리콘 등 인공 보형물을 사용하는 경우가 대부분이라 구축으로 인한 수술 부작용으로 재수술하는 사례가 적지 않아 주의가 필요하다.

구축코는 코 수술 후 염증과 이물 반응이 반복돼 피부 조직이 단단하게 수축되면서 코가 들려 들창코 모양으로 변형이 일어나는 경우를 말한다.

즉 코 염증이 발생하거나 보형물 주변에 유착이 일어나 단단하며 질긴 흉살이 생기고, 점점 피부가 쪼그라들면서 코가 들리게 된다.

이런 현상은 주로 인공 보형물에 대한 거부반응으로, 구축코로 인한 코 재수술은 문제를 유발한 기존 인공 보형물을 제거하고, 새로운 보형물을 삽입해 변형된 코의 모양과 기능적 이상을 바로잡는 방식으로 이뤄지게 된다.

이때 중요한 점은 새 보형물의 종류를 선택하는 것인데, 거부반응이 일어나지 않도록 가급적 생체적합성이 높은 자가연골을 사용해야 한다.

이 같은 이유로 구축코 재수술에는 환자 자신의 늑연골에서 채취한 자가늑연골을 주로 사용한다.

자가늑연골은 가슴 부위에 위치한 연골을 말하며, 자신의 연골을 활용하기 때문에 이물감이 적고, 신체 적합성이 우수해 염증의 재발확률이 비교적 낮다.

리트머스성형외과  정승일 원장은 “자가늑연골을 통한 구축코 재수술은 인공 보형물로 인한 거듭된 재수술로 코의 변형이 심한 경우나 구축 현상에 따른 통증과 기능 이상으로 일상생활에 불편을 겪는 재수술 환자들에게 적합한 수술방법”이라며 “개인의 콧대 라인에 맞게 늑골을 절제해 모양을 만들어야 하며, 코끝을 높이려 무리하게 길이를 늘리거나 구조에 맞지 않는 과도한 크기를 디자인할 경우 구축코를 재발시킬 수 있으므로 반드시 전문의를 통한 철저한 상담 및 검사를 거쳐야 한다”고 조언했다.

자가늑연골 재수술의 적절한 수술 시기는 개인마다 달라질 수 있으나 일반적으로는 1차 수술의 흉터가 아물고 안정되는 6개월 이후에 실시하는 것을 권장한다. 더불어 수술 전후로 염증을 일으킬 수 있는 흡연이나 음주는 일정 기간 이상 금해야 한다.

특히 구축코, 짧은코 재수술을 비롯한 코재수술은 실패가 반복되지 않도록 의료진과 병원 선택에 신중함이 필요하며, 코 재수술에 숙련된 성형외과 전문의료진이라면 코의 기능적인 부분과 외적인 부분까지 모두 정확하게 진단하고 개선할 수 있으므로, 충분한 시간을 들여 의료진을 선택하고 결정하는 것이 중요하다”고 덧붙였다.   

윤곽을 교정하여 얼굴의 전체적인 생김새와 인상을 개선해주는 안면윤곽술. 이제는 브라운관이나 스크린 속에서 작고 균형 잡힌 얼굴을 자랑하던 연예인들의 전유물로 그치지 않고 일반인들에게도 많은 사랑을 받고 있다. 수술을 통해 얼굴이 작아지고 입체감이 조성되는 것은 물론 이목구비까지 더욱 돋보이게 하며 부드럽고 세련된 인상을 만들어 주기 때문이다.

하지만 무엇이든 수요가 늘어나면 여러 가지 문제 현상도 발생하기 마련이다. 안면윤곽술의 경우 수술을 받은 뒤에도 얼굴의 윤곽에 별다른 변화가 보이지 않거나 부작용 증상이 나타나는 등 수술 결과에 만족하지 못하는 사람들도 적지 않게 찾아볼 수 있다.

이에 전문의들은 수술 전 상담을 통해 꼼꼼히 따져보고 철저한 계획을 세우는 것이 중요하다고 조언한다. 안면윤곽재수술의 요인은 일반적으로 광대축소술 후의 볼처짐이나 사각턱, 광대축소술 후의 신경손상이 대부분이다. 또한 얼굴이 생각하는 만큼 작아지거나 갸름해지지 않은 불만족, 비대칭과 같은 부작용도 많기 때문에 보다 안전을 중시한 안면윤곽수술이 중요하다.

안면윤곽수술은 기본적으로 얼굴이 갸름하고 작아지도록 뼈의 위치를 조정하고 깎아내는 수술이다. 따라서 수술 전 반드시 정확하고 안전을 신뢰할 수 있는 안면윤곽수술 계획이 선행돼야 한다. 특히 볼처짐이나 신경손상의 경우 대부분 무리하게 안면윤곽수술 계획을 세우는 것에서 비롯되는 일이 많다. 따라서 본인의 얼굴에 조화를 이룰 수 있도록 무리하지 않고 신경선이 손상되지 않는 범위, 또 볼처짐이 오지않는 범위 내에서 안전을 중시한 안면윤곽수술 계획을 세워야 한다.

리트머스성형외과 전문의 정승일 원장은 "안면윤곽재수술은 보다 정밀하고 미세한 수술이 필요하기 때문에 3D-CT로 사전에 안면 골격을 정확하게 확인하고 진단하는 것이 필수"라며 " 이미 1차 수술로 인해 뼈와 피부조직에 손상을 입은 상태이기 때문에 일반적인 안면윤곽 수술보다 훨씬 신중하게 수술해야 한다는 것. 정승일 원장에 따르면 사람에 따라 다르지만 다시 뼈의 위치를 조정하고 잘라내는 뼈수술을 하는 경우 피부조직을 뼈에 단단히 고정시켜 볼처짐이 다시 오지 않도록 하고 볼살이나 여분의 피부가 많은 경우 또 다른 시술을 병행해 볼처짐 등의 원인을 제거하는 것이 필요하다.

또한 안전을 신뢰할 수 있는 안면윤곽수술을 위해서는 사전에 병원의 응급 시스템이 철저하게 잘 갖춰져 있는지 확인하는 것이 필요하다. 의료진이 응급상황에 대비한 교육이 잘 돼 있는지 그리고 마취과원장이 병원에 직접 상주하는지도 확인해야 한다.

리트머스성형외과는 마취과 원장의 상담 하에 마취 주의사항 및 바이탈체크를 진행하며 수술 전 피검사와 엑스레이검사를 모두 진행하기 때문에 더욱 안심하고 수술할 수 있는 병원으로 알려져 있다. 정 원장은 안면윤곽재수술은 무척 까다로운 수술이기 때문에 반드시 수술 전 경험이 풍부한 성형외과 의료진과 상담할 것을 권했다.

srtimes0311@daum.net

균형있는 얼굴 위한 인중 축소술, 흉터 줄이는 것이 관건

도움말-리트머스성형외과 정승일 대표원장

자신의 나이보다 더 나이 들어 보이기를 원하는 사람은 없을 것이다. 피부 톤과 탄력 정도, 이목구비, 얼굴 비율, 패션 스타일 등 사람을 어려 보이게 만드는 요소는 다양한데 최근에는 얼굴 비율에 많은 영향을 미치는 인중 길이에 대한 관심이 높아지고 있다.

따라서 최근 돌출입, 함몰입, 입꼬리 처짐, 긴 인중 등 예쁘지 않고 어색한 입매를 간단한 시술을 통해 예쁘고 자연스러운 입매로 개선해 주고, 환한 미소를 찾도록 도와주는 입매 교정술이 주목받고 있다. 

그 중에서도 길고 밋밋한 인중은 우울하고 나이 들어 보이게 하고 좋지 않은 인상을 만드는 원인 중의 하나라고 할 수 있다. 보통 이마부터 눈썹 까지를 ‘상안’, 눈썹부터 윗입술까지는 ‘중안’, 윗입술부터 턱 끝까지를 ‘하안’이라고 구분하는데, 이들의 비율이 상안면:중안면:하안면 1:1:1.8과 비슷할 때 균형 있고 아름다운 얼굴이라고 말할 수 있다. 

이마가 너무 넓거나 턱이 길고 주걱턱인 경우 한눈에 봐도 얼굴 균형이 깨진 인상을 풍긴다. 특히 인중 길이가 얼굴 비율에 비해 길면 원숭이상으로 보인다. 아무리 갸름한 턱을 가졌다 해도 나이 들고 답답한 이미지를 주기 쉽다.

인중 성형의 경우 형태나 목적에 따라 축소 방법이 다르게 적용되어야 한다. 인중이 많이 긴 경우는 코밑 절개방법으로 원하는 만큼 인중을 줄일 수 있다. 반면 인중이 많이 길지는 않지만 얇은 입술 때문에 인중이 길어 보인다면 입술 경계선 절개 방법으로 줄일 수 있다.

또한 인중선 안쪽의 내측 인중축소뿐만 아니라 외측의 인중까지 진행할 수 있다. 인중을 줄이는 방법 이외에도 인중이 긴 경우 코밑 절개 또는 입술 라인 절개를 통해 인중축소가 가능하다.

인중성형은 그냥 보기에는 간단해 보이지만, 의외로 그 난이도가 높고, 수술 후 관리가 굉장히 중요하다. 때문에 개인마다 다른 인중의 길이와 모양, 두께는 물론 피부의 특성까지 세밀하게 진단 받아야 한다.

인중 축소 수술은 피부 절개를 통해 전과 후의 변화가 크지만 가능한 흉터를 줄이는 것이 관건이다. 필자는 2016년 5월 15일 일본 가나자와에서 개최된 한일 성형외과학회에서 양악수술과 동시에 흉터를 최소화하는 인중축소술을 동시에 시행하는 방법을 제시했고, 해당 수술법은 SCI 논문에도 게재된 바 있다.

해당 수술법은 그동안 긴 얼굴 축소를 위해 양악수술을 시행함에 있어 수술의 한계로 여겨져 왔던 수술 후 남는 윗입술 연부 조직과 흉터를 코안에 대부분 위치하게 함으로써 흉터를 최소화하는 방법이다.

srtimes0311@daum.net 

2019 

광대축소술의 효과를 최대화하기 위한

새로운 수술법 연구논문 발표

정승일 원장(제1저자 겸 교신 저자)의 광대뼈 상부(안와골의 외측하연)와 

외안각 위치의 중요성을 다룬 새로운 개념의 광대축소술에 대한 논문인 

‘Lowering Lateral Canthoplasty and Orbital Rim Shaving: An Ignored but

Necessary Procedure for Maximizing the Effect of Reduction Malarplasty in Asians’ 가 

국제성형외과학회 (ISAPS)의 공식 학술지인 Aesthetic Plastic Surgery Journal (SCI/SCIE)에 

original article로 게재되었습니다. 

이 내용은 2016년 ISAPS Congress에서 발표된바 있습니다.

안면윤곽수술 

실용적인 안내서 (Facial bone contouring surgery - A practical guide) 공저 

Springer 출판사

2018

제 5장 ‘하안면의 미용적 분석 및 진단과 수술방법의 선택

(The aesthetic lower face analysis, diagnosis, and selection of surgical procedures)’

에 대한 주제로 하악수술을 위한 총론

제 11장 ‘안면윤곽술과 인중축소를 이용한 긴언굴의 축소

(Treatment of long face with facial bone contouring surgery and philtral reduction)’

제 15장 ‘중안면부의 미용적 분석 및 진단과 수술 플래닝

(The aesthetic midface analysis, diagnosis, and surgical planning)’ 대한 주제로

광대축소술을 위한 총론

제 22장 ‘광대축소술을 위한 연부조직 수술

(Ancillary soft tissue procedures of zygoma reduction)

지금까지 윗입술이 긴 경우 양악수술만으로는 얼굴의 중안면부 길이를 줄이는데 한계가 있었으나 

정승일 원장(제1저자 겸 교신 저자)의 흉터를 최소화한 인중축소술의 동시시행으로 중안면부 축소가 가능해 졌습니다.

이 논문은 ‘Correction of a long face: simultaneous reduction of the upper lip using modified endonasal technique

and LeFort l osteotomy superior impaction’이라는 제목으로 세계적 권위의 SCI 학술지인

The Journal of Craniofacial Surgery에 original article로 게재되었습니다. 

이 내용은 2016년 한일학회에서 발표된바 있습니다.

논문 제목

Simultaneous Reduction of the Upper Lip Using a Modified Endonasal Technique & LeFort I Osteotomy Superior Impaction for Patients with a Long Face 

(긴 얼굴 축소를 위해 양악수술과 동시에 시행한 인중축소술)

내용

2016년 5월 15일부터 17일까지 일본 가나자와에서 열렸던 

제 13차 한일 성형외과학회 (The 13th Japan-Korea Congress of Plastic and Reconstructive Surgery, 2016)가 개최되었습니다.

그동안 긴얼굴 축소에 있어 양악수술을 시행함에 있어 수술후 남는 윗입술 연부조직은 수술의 한계로 여겨져 왔습니다. 

정승일 원장은 학술대회에서 양악수술과 동시에 흉터를 최소화하는 인중축소술을 동시 시행하여 

양악수술시 상악골을 이상적인 수준까지 줄일 수 있게 하였습니다. 

또한 기존의 인중축소방법의 가장 큰 문제인 흉터를 코안에 대부분 위치하게 함으로써 

흉터를 최소화하는 방법을 제시하였습니다. 

일본 가나자와 크라운플라자 호텔

정승일 원장님(제1저자 겸 교신 저자)의 ‘뮐러근-안검거근 검판후면 고정을 이용한 경계성 또는 경증의 안검하수 교정술

(Borderline to Moderate Blepharoptosis Correction Using Retrotarsal Tucking of Mu¨ller Muscle: Levator Aponeurosis in Asian Eyelids)’ 논문이 

국제성형외과학회 (ISAPS)의 공식 학술지인 Aesthetic Plastic Surgery Journal (SCI/SCIE)에 original article로 게재되었습니다.

졸린 눈(경계성 및 경증의 안검하수)을 교정하기 위해 중요한 뮐러근과 안검거근을 검판전면에 고정하는 기존의 방법과 달리

검판후면에 고정하여 교정하는 새로운 개념의 눈매교정술로 관련 내용은 2013년 미국 미용성형외과학회(ASAPS)에서 발표된바 있습니다.